女性乳房肿块自我辨析

　　

作者:张董晓

北京乳腺病防治学会外科专业委员会委员

医院乳腺科主任

乳房主要由腺体和支持性的组织搭盖而成,每一侧乳房内有15～20个乳管系统，其中包含分泌乳汁的乳小叶，还有输送乳汁到乳头的乳管。撑起双峰的则是充满在腺体与腺体间的脂肪组织和纤维结缔组织。这些组织中的任何一个地方，都可能产生生理的变化和病变,产生乳房肿块。乳房肿块作为一种妇女常见病，通常是由于乳房组织的构成不同而使内部长有肿块，形成可触摸的肿块。肿块可单发，也可群发，是各种乳房疾病的主要症状。当你摸到肿块时，怎么判断未来会不会变癌症？女性先要学会乳房肿块的健康自测，尽早发现潜在问题。

（1）乳腺肿块,伴有轻微压痛,肿块多半靠近乳房周边,常局限于单侧,包块增大时呈囊性,靠近周边时可有波动感，与月经周期有关，乳腺增生病可能性大。

（2）乳腺无痛性肿块,包块呈卵圆或椭圆形,直径在2～3cm,个别也有更大者。肿块表面光滑、质韧,与周围组织分界清楚。多为单发,常位于乳房外上方。乳腺良性肿瘤可能性大。

（3）18-25岁的妇女，肿块生于乳房一侧或两侧，表面光滑，质硬，边界清楚，有滑动感，无疼痛感，与月经周期也无关，属乳房纤维瘤。

（4）周期性月经前期乳房胀痛，乳房摸到多个结节状肿块，圆形、较硬的结节，界限不明，可推动，可能为乳腺增生病。

（5）多见于肥大的乳房，表面光滑，质软，边界清楚，触之不疼痛的，属乳房脂肪瘤。

（6）在哺乳期发生的不软不硬，边界不清，无触痛的肿块，多属乳房积乳症。

（7）产后哺乳的产妇，特别是初产妇，局限肿块，边界不清，表面不光滑，活动性差，触之疼痛者，全身有高热、寒战、脉搏快，急性乳房炎可能性大。

（8）乳房为一个或数个结节肿块，触之不很疼痛，逐渐与皮肤粘连的，属乳房结核。

（9）乳头刺痒、灼痛，乳头乳晕皮肤发红、糜烂、潮湿、有鳞屑样痂皮覆盖，接着乳头内陷，病程较长，乳头湿疹样癌可疑。

（10）早期无痛的单发性小肿块，质硬，表面不光滑，与周围组织界限不清，无触痛，不易被推动者，为乳腺癌。

（11）40—50岁妇女，乳头有鲜红血性溢液，乳房不痛，但乳头附近摸到樱桃大小质软的痛性肿块，轻压肿块乳头即有血性溢液，液体流出后块小，痛消，乳管内乳头状瘤可疑。

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