药物治疗或病症下不宜怀孕

1、刚受过X光照射的妇女不宜立即怀孕。

妇女在怀孕前一段时间内最好不要受X光照射。医用X光的照射虽然很少，但它能杀伤人体内的生殖细胞。因此，为避免X光对下一代的影响，接受X光进透视的妇女，尤其是腹部透视者，过4周后怀孕较为安全。调查表明，在个儿童中，发现有三色色盲的儿童的母亲，腹部大多都曾接受过X光照射。

2、患某些病暂时或终生不宜怀孕。

每对新婚夫妇都盼望生一个健美聪慧的孩子，欲达此目的，患有下列疾病的新娘暂不宜怀孕。如心脏病、肝炎、肾炎、肺结核、糖尿病、甲状腺机能亢进、哮喘、癫痫等疾病。另外，女方患有腹腔、盆腔、乳腺、甲状腺等部位良性肿瘤，在孕前应手术或治疗，以免孕期疾病加重，难以处理。一方或双方痴呆或精神病患者，终生不宜怀孕。另外，严重的心脏病，平时心脏功能不好或有心力衰竭者，亦应终生不怀孕，以免孕后加重病情，带来生命危险。因此，患有这类疾病者，应在婚后采取绝育措施。

3、抑郁症治疗期间不宜怀孕。

抑郁症是一种精神疾病，显然是不主张在治疗期间怀孕的。由于任何一种抗抑郁药都会很快通过胎盘，可能对胎儿产生影响。在美国，没有一种抗抑郁药物通过美国食品药物管理局（FDA）的批准可用于孕妇。凡是考虑在孕期停用或维持使用抗抑郁药物者，在做出决定之前都需要考虑两点药物对胎儿的影响；孕妇的抑郁症若不治疗所带来的危害。

抗抑郁药对胎儿的影响：美国FDA根据临床及动物实验资料把药物分为A、B、C、D、X五类，A类在孕妇中使用是最安全的，X类禁用于孕妇。目前临床上常用的抗抑郁药，绝大多数是C类。孕期服用三环类抗抑郁药物者，新生儿可出现肠梗阻、敏感、易激惹和癫痫发作。孕期服用新型抗抑郁药者，新生儿可出现适应困难、呼吸困难、喂养困难、易激惹等，但大多不严重，通常短期内会消失。

有些病人在孕期停用抗抑郁药物，仅用安定类药物替代治疗。其实这种替代治疗方案更不可取，因为大多数安定类药物属D类或X类，对胎儿的影响比抗抑郁药物更大。

4、停服传统避孕药后不宜立即怀孕。

传统避孕药刚停用就怀孕不好，因为避孕药是激素类药物含量较大，在服用期间对卵巢的分泌功能有一定的抑制作用。

在刚停药的几次行经中，由于卵巢分泌性激素的水平尚未恢复到正常，会使子宫内膜有些变薄，子宫内膜是妊娠后胚胎发育的温床，子宫内膜条件不好，容易导致孕卵着床不牢而流产。

所以刚停服避孕药应改用其他方法，如使用避孕套再避孕一段时间，一般以半年左右为佳。经过6个月的适应和调整，卵巢的功能和子宫内膜的周期变化都恢复正常，这时再怀孕就可以顺利着床，并生育出健康的小宝宝了。

另外，流产、早产后不宜立即怀孕。一般要在半年以上再考虑怀孕。

医院妇产科

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