腮腺炎病毒不仅侵犯腮腺,还可侵犯机体很多重要器官及组织而造成相应疾病,如卵巢、胰腺、甲状腺,特别是对睾丸有相当的“亲和力“。
腮腺炎潜伏期约2周,出现感冒症状后,又出现腮腺肿大,通常1-2周就康复。可是有时患者会在患腮腺炎后几天出现阴囊红肿,睾丸也同时肿胀,疼痛或有下坠感,有时伴发热和寒战。睾丸炎也可与腮腺炎同时发生。疼痛轻重不等,相差较大,难以根据疼痛轻重判断睾丸损伤的程度。
因为睾丸炎可导致睾丸曲精细管的生精细胞和睾丸间质细胞受到病毒的不可修复的损伤,造成不同程度的生精障碍和性腺功能低下,严重时可造成睾丸萎缩。单侧睾丸萎缩,很少影响生育,也不会影响性生活。但是如果是双侧睾丸萎缩,则会引起精子活力差、少精子症或无精子症,导致不育,部分伴有性腺功能低下。
病例:25岁,性功能低下就诊,超声表现如下:
右侧睾丸体积27x22x15,回声增粗减低不均匀、血流未见明显异常声像;
精索静脉未见明显异常。
左侧睾丸体积50x32x25,回声均匀,内部结构、血流未见异常声像图;
精索静脉未见明显异常。
右侧睾丸体积明显缩小,回声不均匀。患者自述儿时得过病毒性腮腺炎。
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