母婴途径传播的传染病及阻断措施宝贝别

妈妈是宝宝的第一道保护屏障，但是有很多疾病会通过母婴途径进行传播，特别是一些高危传染病，让我们一起来看下乙肝、艾滋病及梅毒的母婴传播过程及阻断方法吧。

乙肝

如果胎盘在怀孕时间发生损伤炎症和其他原因损伤，胎破坏了胎盘屏障的完整性，乙肝病毒有可能直接侵入胎儿。

孕妇朋友要注意保护好自己的腹部不受碰撞、挤压和震荡，注意预防和治疗生殖道感染，尽量避免发生先兆流产等情况。

乙肝母婴阻断措施

母婴传播是乙型病毒性肝炎的重要传播途径，新生儿注射乙型肝炎免疫球蛋白和接种乙型肝炎疫苗是有效的阻断方法。

宝宝出生后建议尽早（6小时内）或不迟于12小时内注射完第一针球蛋白；大三阳妈妈的宝宝考虑在20天左右注射第二针球蛋白，母亲DNA阴的宝宝可不打第二针。

关于哺乳

大三阳，HBV-DNA高次方还是有潜在传染风险的，建议慎重。特别是当母亲出现乳头破损或婴儿口腔溃疡、拉肚子等情况时风险成倍增加，此时应暂时停止母乳喂养，待情况好转后重新开始母乳喂养。

服用抗病毒药的母亲因为奶中有低于血浓度的药品，而母乳喂养是长期性，不容忽视药物的累积作用对婴儿的损害，建议慎重进行母乳喂养。

梅毒

梅毒”是由苍白密螺旋体感染引起的慢性全身性性传播疾病。性接触为最主要传播途径，占95%。孕妇可通过胎盘和产道将梅毒螺旋体传给胎儿引起先天梅毒。

胎盘传播：孕妇患有梅毒，未经及时发现和治疗，或治疗不彻底，梅毒苍白螺旋体可通过胎盘的血液循环传染给胎儿，使胎儿感染梅毒。胎盘传染主要在孕妇早期梅毒时发生。

产道传播：当胎儿经过感染有梅毒的产道时，产道部位的梅毒苍白螺旋体可感染给胎儿，导致新生儿传染梅毒而发病；

梅毒母婴阻断措施

1、孕期接受梅毒筛查检测，确诊者要进行规范（全程、足量）的青霉素G治疗；

2、医院，提前住院，接受安全助产服务，减少在分娩过程中新生儿感染梅毒的机会；

3、婴儿出生后根据母亲情况尽早应用预防性治疗方案：肌注或静脉滴注青霉素G。

补充：普遍认为母乳喂养不是梅毒母婴传播的主要途径，在孕产妇及所生婴儿接受预防梅毒母婴传播治疗干预的同时，可以实行母乳喂养。

艾滋病

感染了艾滋病病毒的妇女，有可能在妊娠、分娩和哺乳期，把艾滋病病毒传染给孩子，被称为艾滋病的“母婴传播”。大部分从母亲处感染了艾滋病病毒的婴幼儿，会在3岁以前死亡。

感染途径

孩子在母体子宫内时，就有可能感染HIV。因此在孕妇生产之前婴儿是可以感染的。生产过程当中因为女性的阴道分泌物带有HIV病毒，如果出现孩子难产等状况，需要借助工具来使孩子顺产，这些工具很有可能造成孩子肌体的损伤，造成HIV感染的可能。除此以外，母乳喂养也有可能感染HIV。

有一句话说使出吃奶的劲儿，吃奶是很费劲儿的，婴儿在吮吸乳头的时候很容易出现乳头龟裂，HIV可以通过龟裂破损的地方传染给孩子。

总之，所谓母婴传播，在产前、产中、产后都有可能感染。

艾滋病阻断措施

而所谓“母婴阻断”，是指在艾滋病病毒感染妇女怀孕后，通过孕妇用药、婴儿出生时用药以及人工喂养，阻断艾滋病病毒从母亲传给孩子。医学证明，有效的艾滋病母婴阻断通常可将母婴垂直传播率降到2~5%。

具体措施包括三个步骤

1、艾滋病病毒感染妇女怀孕3个月（28周）时开始使用抗艾滋病病毒的药物，在新生儿出生后，母亲和孩子继续用药，是最为有效的干预方式。

因为母婴感染最易发生在分娩期间，越接近分娩，危险性越激增，而最危险的时刻就是在分娩时。简言之，如果能用抗艾滋病病毒的药物降低母亲体内的病毒，孩子的感染几率就会降低。

2、实施产科干预，进行剖宫产。

3、对已感染艾滋病病毒的妇女而言，不能由本人哺乳，选择品质优良与安全的母乳替代品、采用人工喂养法以避免产后艾滋病经由母乳传播，是必需的。

另外还需要注意的是，生产之后，在很长一段之内，在今后若干年的生活中，都要避免妈妈的血液或者是体液再接触到小宝宝，比如说妈妈做家务活，或者是其他原因不小心损伤了皮肤，出血了，一定要尽可能避免血液甚至伤口的渗液和小孩接触。

通过多种方式结合预防，应该说能够比较有效地阻断艾滋病病毒在母亲和婴儿之间的传播。

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