肱骨头置换术帮助老人摆脱骨折疾病后遗症

家住濮阳县的贾婆婆，11年前左股骨粗隆间骨折，保守治疗下，骨折畸形愈合，左下肢呈外旋畸形，左下肢行走受限，需双上肢辅助行走。然而，祸不单行，前些天老婆婆在家门口站起时摔倒在地，左肩部和左大腿摔伤，肿疼难忍，活动受限，医院就诊治疗后，肿痛未见明显缓解，转入我院骨一科，检查后发现老婆婆陈旧性左肱骨近端粉碎骨折合并肩关节脱位（Neer分类四部分Ⅵ型向前骨折脱位），保守治疗可出现骨折不愈合及骨折畸形愈合，遗留肩关节僵硬、疼痛、左上肢功能严重丧失等，需进行手术治疗。

老婆婆现78岁，已属高龄患者，再加上婆婆骨质疏松严重，陈旧性左肱骨近端粉碎骨折合并肩关节脱位，骨折内固定困难，骨折端及骨折块难以复位，达不到手术效果。面对疑难问题，骨一科主任医师李百华与科室人员对婆婆的病情进行认真讨论，决定采用人工肱骨头置换术，并制定了详细手术方案。

近日，由李百华主任医师为婆婆主刀，手术过程非常顺利，术后婆婆只需遵照医嘱进行伤肢康复功能锻炼，就可在很短的时间内恢复肢体功能，恢复正常生活。

术前术后DR照片

人工肱骨头置换术，是较为先进的手术技术，对医师的操作准确性与熟练程度有严格的要求，目前在国内开展较少，孟婆婆高难度人工肱骨头置换术的成功开展，医院在肩关节治疗技术再上新的台阶，达到国内先进水平。

人工肱骨头置换手术，又称为半肩置换手术。

对于高龄,难以采用内固定方法治疗的肱骨近端骨折,我们可以采用人工肱骨头置换的技术来帮助患者减轻肩关节疼痛、增加肩关节活动范围。

人工肱骨头置换术的适应症：1、对新鲜的肱骨头关节面粉碎性骨折、肱骨头关节面压缩40％，以及随后发生的骨关节炎者。2、肱骨近端三、四部分骨折。3、高龄肱骨近端骨折患者。4、肱骨上端肿痛（恶性或低度恶性）等等。

人工肱骨头置换术是目前治疗肱骨上端肿痛、肱骨头粉碎性骨折等疾病的有效方法之一，既达到保留肢体，又可获得肩关节活动功能，对提高病人的生活质量非常有好处。

人工肱骨头置换术后经循序渐进的功能康复锻炼治疗可明显改善患者肩关节的功能、解决因肩关节疼痛带来的巨大痛苦。

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