教你做题系列9第二章循环系统疾病病人

有朋友发了这道题过来

解题思路：这是年真题，其实，做类似的案例题，一定要能从题中找到你要的关键词。

患者：年龄大（70岁）、高血压10年

在做什么：吃降压药

吃药后主观：头晕、恶心、乏力

吃药后客观：血压/70mmHg，脉搏次/分

做题不像临床，目的性很强，例如这里，就只有一个原因：吃降压药，如果在临床上，可能还有其他各种原因还要分析判断。考试就是为了考试，出题老师就是为了看你是否掌握一个知识点。

所以，本题综合主观和客观原因，是因为患者吃了降压药而导致的直立性低血压不良反应。而直立性低血压不良反应的处理方式，就是本题要考你的内容。至少可以排除B、D两个选项

但是，要注意，问的问题，是主要护理措施，也就是说A、C、E都可以做，但是哪个才是我们主要做的呢？

我们看看高血压是怎么用药的：

从小剂量开始，可以联合用药，以增强疗效，减少不良反应。

某些降压药物可有直立性低血压不良反应，应指导病人在改变体位时动作要慢，出现头晕、眼花、恶心、眩晕，应立即平卧（本题是头低足高），以增加回心血量，改善脑部血液供应。

14[A1/A2型题]下列属于高血压3级的是

A.BP≥/85mmHg

B.BP≥/90mmHg

C.BP≥/mmHg

D.BP≥/mmHg

E.BP≥/mmHg

答案：C

解题思路：

目前我国采用的分类和标准

这个表格也希望大家能记住

15[A1/A2型题]下列检查不能反映心功能状态的是

A.X线检查

B.超声心动图

C.胸部CT

D.放射性核素检查

E.有创性血流动力学检查

答案：C

你先要知道什么是心功能，汗，完全两码事。心脏简单的说就是全身血液供应的泵，能泵出多少血到身是收缩功能，能回纳多少血回心脏是舒张功能，心脏不停的跳，所以，想知道功能可以做超声，心脏彩超EF、FS、E/A峰比值反应心功能。CT只是心脏的某一断面的投影，能看到心脏的断面大小，所以么，不能看到心功能。

解题思路：好了，这次的用户解析不错，这道题，还是要了解选项各自的作用，就不难做出选择啦。

16[A1/A2型题]房性期前收缩心电图特征中，下列描述正确的是

A.P波提早出现，形态与窦性P波相同

B.P-R间期大于0.20秒

C.期前收缩后代偿间歇多不完全

D.QRS波群形态与正常窦性心律的形态不同

E.房性期前收缩的P波后可无QRS波群

答案：C

解析：无

解题思路：

房性期前收缩的心电图特征：P波提早出现，其形态与窦性P波不同，P-R期间大于0.12秒，QRS波群形态与正常窦性心律的QRS波群相同，期前收缩后有不完全代偿间歇

这个是房性前收缩的心电图特征，大家可以总结一下室性前收缩的心电图特征，放在一起记忆。

17[A1/A2型题]原发性高血压治疗的目的是

A.降低颅内压

B.预防和延缓并发症的发生

C.提高疗效

D.降低病死率

E.推迟动脉硬化

答案：B

解析：无

做题思路：本题来自的治疗原则

有那么一句话是这样的：使血压下降，接近或达到正常范围，预防或延缓并发症的发生，是原发性高血压的治疗目的。

这句话很普通，很容易遗漏，所以，很多时候，我们不能仅仅做题，还需要把教材都过那么两遍，只要有印象，都可以做出选择，至少可以排除一些选项。

18[A1/A2型题]下列不是窦性心律心电图特点的是

A.P波在Ⅱ导联直立

B.P波在aVR导联倒置

C.P波在V导联直立

D.P-R间期在0.12～0.20秒之间

E.P波在aVF导联直立

答案：C

窦性心律心电图特点的是：P波在Ⅱ导联直立.P波在aVR导联倒置.P-R间期在0.12～0.20秒之间.P波在aVF导联直立

解题思路：

关于心电图，大家可以恶补一下

今天就到这里了，晚安。

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