麻腮风疫苗知多少

麻腮风疫苗的全称是麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗，英文缩写是MMR。

可预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹。

麻疹是一种由病毒引起的疾病，传染性极强。在年麻疹疫苗被批准使用并广泛接种之前，麻疹在全球每年估计造成万人死亡。直到年，全球每年还有11万人死于麻疹，其中大多数是5岁以下儿童。如果不接种麻腮风疫苗，流行性腮腺炎在全球的发病率为/10万~0/10万，年我国有25.9万例流行性腮腺炎病例报告。青春期后男性患流行性腮腺炎后15%~30%会发生附睾睾丸炎；如果不接种疫苗，30%~50%流行性腮腺炎睾丸炎患者会出现睾丸萎缩，双侧睾丸炎可能导致生育能力下降，但很少会导致不育症。青春后期女性患流行性腮腺炎后有5%会发生卵巢炎。孕早期感染风疹病毒有90%的可能性把病毒传给胎儿，可能导致流产、死胎或先天性缺陷（先天性风疹综合征）。美国~年发生风疹流行时，估计造成胎儿死亡多例、先天性风疹综合征多例、耳聋多例、儿童失明多例、儿童精神发育迟滞例。风疹疫苗通常只要接种1剂就可以获得长期免疫力。

麻腮风疫苗都是减毒活疫苗。

适用于8月龄以上的人。

自年6月起，我国在全国范围内实施2剂次麻腮风疫苗的免疫程序，即在8月龄和18月龄各接种1剂次。部分地区共接种3剂次麻腮风疫苗，比如上海市实施在8月龄、18月龄和6岁各接种1剂次。

上臂外侧三角肌下缘，皮下注射。

补足2剂麻腮风疫苗，2剂间隔至少28天。如果是第2剂延迟了，尽早补种第2剂。

可以用麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗、四痘疫苗（MMRV）等疫苗把麻疹疫苗和腮腺炎疫苗各补足2剂、风疹疫苗补足1剂。第五章常见疫苗接种知识可以使用含麻腮风疫苗成分的四痘疫苗（麻腮风-水痘联合疫苗）代替，但一般建议第1剂分开接种麻腮风疫苗和水痘疫苗，不要使用四痘疫苗，因为如果第1剂使用四痘疫苗，发生热性惊厥的风险会增大。第2剂麻腮风疫苗和水痘疫苗可以使用四痘疫苗。

（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者。（2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。（3）妊娠期妇女。（4）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。（5）患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

（1）接种疫苗后24小时内，注射部位可能会出现疼痛和触痛，多数会在2~3天内自己消失。（2）接种疫苗后1~2周内，可能会出现一过性的发热反应，轻度发热一般持续1~2天会自己缓解，必要时可使用退热药对症处理。（3）接种疫苗后6~12天，可能会出现散在皮疹，出疹时间一般不超过2天，通常不需要特殊处理。（4）可能会发生轻度腮腺和唾液腺肿大，一般会在1周内自行好转。

静脉注射免疫球蛋白等含抗体产品后，建议参考本书附录二的间隔时间来接种含麻疹或水痘成分的疫苗（比如麻腮风疫苗、水痘疫苗、四痘疫苗）。如果接种含麻疹或水痘成分的疫苗后14天内需要使用含抗体产品，建议参考本书附录二的间隔时间来重新接种相应疫苗。

问如果8月龄时接种的是麻风疫苗，只在18月龄接种了1剂麻腮风疫苗，需要再补1剂麻腮风疫苗吗？

答最好再补1剂麻腮风疫苗。麻疹疫苗和腮腺炎疫苗都是最好在1岁后接种2剂。两剂麻腮风疫苗间隔至少28天。

问如果只预防麻疹，也需要接种麻腮风疫苗吗？

答我国有单独的麻疹疫苗，但只作为应急储备使用。为预防麻疹，可使用含有麻疹疫苗的联合疫苗，比如麻腮风疫苗、麻风疫苗（麻疹风疹联合减毒活疫苗）、麻腮疫苗（麻疹腮腺联合减毒疫苗）。

问麻腮风疫苗接种后多久可以起效？

答麻腮风疫苗在接种后至少14天起效，其他疫苗也大多数是14天起效。

问患过流行性腮腺炎是否还需要接种麻腮风联合疫苗？

答麻腮风联合疫苗可预防麻疹、流行性腮腺炎、风疹三种疾病。患过流行性腮腺炎后，接种麻腮风联合疫苗可以预防另外两种传染病，所以仍然需要接种麻腮风疫苗。

问青霉素过敏者能接种麻腮风联合疫苗吗？

答青霉素过敏和接种疫苗没有必然联系。只有当疫苗中含有青霉素成分，才不能接种。如果没有这种成分，是可以接种的，如果怀疑孩子对某种疫苗成分过敏，在接种前咨询医生后再决定是否接种。