金匮第1条五行之克上医治未病

问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾王不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也;

问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾王不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也;

现在开始讲金匮，伤寒论重在讲理论，金匮偏临床，我们先看这一条讲了一个人人都该知道的道理，以师生对话出现的。那就是最好的施治者，是预防疾病的发生，也就是说，在疾病发生之前，病还未开始出现的时候。我们就把它遏制在摇篮之中。这是防患于未然。这个道理在修身齐家治国平天下都是一样的用。一个身体有病、家庭有病，公司也会生病，一个国家也是一样，整个人类也是一样会生病。

学生问老师，他说上工治未病，为什么呢？老师就给他讲；

一个优秀的施治者，看到肝上有病，就会知道肝会传病给脾，那么知道这个道理以后，那在治肝之前，就要先把脾巩固；脾为土，为中土。万物一切都离不开土。一年之中有长夏，长夏是土啊。每一个季节的交界之处有土旺十八日。这个土旺十八日也是土。每一天有十二个时辰，辰戌丑未也是土。所以中土是运转四方的，土生金，金生水，水生木，木生火，火生土。它是循环不止的。这里是以四季来举例说明。

他接着说，中工，也就是一般的施治者。不知道病是相传的。这是以五行为依据。五行里面的相生相克。相克的那个被克者，就是要传病给他的。就好比上面讲的到。肝木克脾土，肝病了，就传病给脾土。那么脾土病了呢，就会传给肾水，因为土克水。以此类推。

所以，一般的医生看到哪里病了，就治疗哪里。不知道提前巩固即将要传病的那个地方。这就不是上工了。

这一条重点是讲要防患于未然。很重要的概念。