健康资讯水痘的临床表现及医治

健康资讯水痘的临床表现及医治

水痘是由病原体“水痘—带状疱疹”病毒引发的一种散布广泛、传染性很强、以儿童病发为主的一种传染病。水痘—带状疱疹病毒存在于病人的呼吸道鼻咽分泌物和疱疹的疱液中，经飞沫或直接接触疱液而至沾染，乃至流行，属于呼吸道沾染。从病发前一天到全部皮疹干燥结痂，均具有传染性，99%的人在接触后10—20天内病发。该病可经胎盘引发胎儿的先天感染，如在妊娠头6个月内感染，可能致使胎儿严重畸形和中枢神经系统损伤；在出身前不久或在出身中，母体感染也可能使婴儿产生严重的系统疾患。多数水痘病例发生于儿童，小于2%的病例发生于大于20岁的成人；免疫功能缺点者也容易感染水痘。该病一年四季都可产生，以春季为高。一次患水痘愈后可获毕生免疫，但可产生带状疱疹。该病为自限性疾病（疾病在产生发展到一定程度后能自动停止，并逐步恢复康复，其实不需特殊医治，只需对症医治或不医治，靠自身免疫就可康复的疾病），病程为2周左右。水痘的潜伏期通常为14—16天，最长23天，有发热、乏力、全身疲倦等先驱症状。皮疹初起为红色针头大小的斑疹，后迅速变成丘疱疹，1天左右发展为绿豆大小的水疱，周围有红晕。初起疱液透明，1—2天变成浅黄色，3—5天后疱疹呈脐样凹陷，逐步干瘪结痂，再过数日痂皮脱落，不留瘢痕。病发天内，皮疹相继分批出现，表现为红斑、丘疹、水疱及结痂等“祖孙三代”。皮疹数量多少不一，以躯干为多，呈向心性散布，可累及口腔、眼、外阴等粘膜。患者主要感觉为瘙痒。水痘极少出现并发症。临床上还可出现一些异型水痘，如：大疱形水痘、出血性水痘、新生儿水痘等，这些类型均少见；成人水痘，症状较小儿重，先驱期长、高热、全身症状重，皮疹数目较多，痒重。根据发热，皮肤分批出现斑疹、丘疹、水疱及结痂，呈向心性散布等特点，诊断一般不难。该病需与丘疹性荨麻疹、脓疱疮相鉴别。水痘的医治有全身医治和局部医治。常选用阿昔洛韦、鱼腥草颗粒、丙种球蛋白、胸腺肽等医治，以避免继发感染；瘙痒重者可加用抗组胺剂；忌用皮质类固醇激素。局部外擦炉甘石洗剂，破溃处可外涂2%的甲紫。继发感染者外用0.5%依沙吖啶（雷佛奴尔）软膏、莫匹罗星（百多邦）等。水痘病人应初期隔离，直到全部皮疹结痂为止。病人的衣被、用具进行消毒处理；卧室空气流通；避免搔抓、勤剪指甲、勤换衣服、不宜洗澡；加强口腔护理，忌食辛辣食品，进平淡和易消化的食品。长按以下