科普骨关节,膝关节常见的问题

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骨关节炎到了晚期，膝关节严重变形，疼痛、活动受限明显，生活质量和健康状况严重受影响，这时只有膝关节置换手术才可以彻底解决问题！

提到开刀，每位患者朋友心里都会咯噔一下。其实在疾病的发展过程中，每天坚持一个小动作就可以让膝关节更耐用，远离手术！这么神奇？我们来看看为什么！

膝关节常见疾病包括膝关节炎、髌骨半脱位、胫骨结节骨骺炎、半月板损伤、髌腱炎等，症状包括不同程度的疼痛、膝关节活动受限。

1.膝关节炎主要表现为疼痛、弹响。骨擦音、肿胀、膝关节活动受限等症状；

2.髌骨半脱位中重度积液表现为关节腔内血肿，提示髌骨脱位伴骨软骨骨折和出血；

3.胫骨结节骨骺炎疼痛仅限于胫骨结节。蹲、跪、爬、下楼梯或股四头肌收缩时疼痛加重；

4.半月板损伤主要表现为膝关节间隙疼痛、交锁、弹响、打软腿等症状；

5.髌腱炎是比较模糊的膝前痛，下楼或跑步等活动后疼痛加重，髌骨下极髌韧带压痛；

建议患者膝关节有任何不适时，医院就诊和治疗。

膝关节骨关节炎患者的恶性循环

膝关节骨关节炎患者会因为怕疼而不敢运动，其实这是不对的！不进行锻炼会使大腿肌肉（股四头肌）萎缩，直接导致膝关节的稳定性变差，关节间的摩擦加剧，骨关节炎进展更快，疼痛也愈发明显和频繁，患者因此更不敢活动，膝关节陷入恶性循环！

尤其是中老年人，身体一旦停止锻炼，心肺功能会渐渐变差，肥胖、“三高”等代谢病也会随之而来，运动耐量进一步下降，身体状况陷入恶性循环！

不损伤膝关节的下肢肌肉锻炼方法，您了解吗？

锻炼下肢肌肉力量可以保持良好的体形、避免关节在运动中受伤。锻炼方法有很多，如深蹲、跳绳、爬楼梯、爬山和蹲马步等，对于健康人来说这些方法都可选。

而对于膝关节有过损伤的朋友，上述方法不仅会加重关节软骨损伤，还容易在运动中因突发的疼痛而出现意外。

头痛、颈椎痛、手腕痛、眼睛痛、腰痛、神经痛……这些日常疼痛，你经历过吗？疼痛这种感受几乎伴随人的一生，而中国疼痛治疗的发展相对滞后，导致许多人对疼痛的认识还停留在“忍忍就过去了”的年代。但是，疼痛科医生说：有些疼痛，你不需要忍受！在国际医学界，疼痛被列为继“呼吸、脉搏、血压、体温”之后的第五大“生命体征”。疼痛也是一种保护性信号，对于尚能忍受的慢性疼痛，许多人不把它当回事，能忍则忍，对于不能忍受的疼痛，也往往在常规的科室难以得到满意的解决，忍痛生活。

中国是疼痛的“重灾区”

据权威统计数据显示，世界上每天约万人忍受疼痛的折磨，在欧美有35％的人患有慢性疼痛，而我国对比这一数字只高不低；全球疼痛指数（GPI）报告发现，中国是身体疼痛的“重灾区”，中国城市居民中大约57％的人经历过不同程度的疼痛。

超过90%的调查对象经历过身体疼痛，但仅有28%会及时采取行动，甚至有20%的中国人选择“让时间来治痛”，忍痛生活成了常态。

世界卫生组织已明确指出：急性疼痛是症状，慢性疼痛是疾病。特别是在我国，大部分老百姓依然认为疼痛是生病的附属品，病好了痛就没了，这是一种根深蒂固的误区。

免于疼痛是基本人权，别再当“忍者”，疼痛无需再忍！

疼痛的危害

一项慢性疼痛患病现状调查显示，社区居民中慢性疼痛所占比例92.8％，医院门诊患者中，比例高达98.20％。60.40％社区居民和58.07％就诊患者的疼痛持续时间超过1年。与如此高的患病率相比，真正找对“就医门路”的人只是其中的一小部分。

确实，在一部分国人的观念里，疼痛不算是什么病，发生疼痛时也多想着自己忍忍，会好的，或是认为看医生也没有什么用。还有的辗转多个科室，尝试了许多治疗方法，却都没有很好效果。

慢性疼痛不要忍，应及时去疼痛科就诊。疼痛就其生物学意义来说，是一种警戒信号，表示机体已经发生组织损伤或预示即将遭受损伤，通过神经系统的调节引起一系列防御反应，保护机体免受伤害。

若疼痛长期持续不止，便失去了警戒信号的意义，反而对机体构成一种难以忍受的精神折磨，严重影响患者的学习、工作、饮食和睡眠，降低患者生活质量，产生一种不可忽视的经济和社会问题。

部分慢性疼痛患者由于长期得不到良好正规的治疗而影响到自身的生活、学习和工作，甚至产生自杀行为。因此疼痛不仅是医学问题，更是社会问题，特别是部分晚期疼痛患者常得不到充分的止痛治疗而“痛不欲生”。

疼痛是一件好事情，导致疼痛的原因才是坏事情，据统计成年人中60%—80%有下背痛LBP（lowbackpain）患病史，美国统计资料显示,其发病率仅次于上呼吸道感染，列第2位，50%以上的下背痛初次发病4—8周内可自愈，但复发率达85%，全球有很多人被疼痛或者慢性疼痛折磨终身，希望能借由这个系列的科普文章，让大家深入的了解疼痛

12月份在外授课期间，我遇到一位热爱攀岩的爱好者，被手肘疼痛这么长达7个月之久，经过初步评估确定为桡侧腕伸肌紧张所致

因为热爱攀岩，但是又没有进行合理的体能与专项训练，这样的情况可谓是屡见不鲜

简单的扳机点处理后，在不到十分钟的时间里，个案疼痛得到了彻底的改善，这也让我深刻感触到——科普疼痛，刻不容缓

更多疼痛类的知识科普，请

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