胸痛症状的背后杀机4伏，极可能是这些疾病

胸痛症状的背后杀机4伏，极可能是这些疾病

临床中的胸痛病人是否是会让你头痛不已，由于胸痛症状的背后杀机4伏，稍有不慎就会中枪落马。医院救治，这样的才是最可怕的。我们一起来认识一下这些常客吧。

作者：赵立新

主动脉夹层

得了这类疾病的人80%以上都得了高血压病，而且平时血压控制不佳，乃至从未服用过降压药，使血压一直处于较高水平。多数病人胸痛产生在剧烈活动时，胸痛开始就特别剧烈，可伴随大汗淋漓。

如果夹层产生的部位离心脏很近，出现剧烈胸痛后，动脉很快破裂致使病人胸痛后立即死亡;如果夹层产生的部位离心脏较远，剧烈胸痛后转为胸闷，继而出现腹痛腹胀等症状，说明夹层继续向下延伸，非常危险。医院救治。

冠心病

1、常常存在以下危险因素：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、有冠心病家族史、年龄在35岁以上女性，30岁以上男性。这些危险因素中除年龄外，具有3个以上，就很容易患冠心病。

2、胸痛可分为心绞痛及心肌梗塞。由于胸痛呈发作性，很容易被病人忽视。多数为胸骨后痛，向左肩臂放散，一般产生在活动当时或晨起遇到冷空气时，心绞痛每次延续数分钟，经休息或消除诱因后减缓，胸痛减缓后无不适感。

3、如果胸痛剧烈且延续，时间超过30分钟，伴随大汗、胸闷乃至有窒息感，说明已发展成了急性心肌梗塞。即便胸痛减缓，已无不适感，医院，最少做心电图检查以肯定是不是为急性心肌梗塞。

4、临床上我们遇到许多急性心肌梗塞的病人，本来应当立即住院，但病人感觉你在忽悠他，从而延误医治时机。另外还有些病人活动进程中发作时感觉咽部像吃了辣椒面，或是像有人掐脖子的感觉，这些都是心绞痛的症状，医院救治。

肺栓塞

1、多数病人存在以下病因：下肢静脉血栓、长时间卧床少动、慢性心肺疾病、手术后、创伤（包括软组织挫伤）、骨折、恶性肿瘤、肥胖症、妊娠及口服避孕药等，少数无明确诱因。

2、胸痛症状不明显，有些病人胸痛于深吸气或咳嗽时出现，有些病人于活动时出现，多数病人活动时伴随胸闷、气短、干咳等症状。有的病人还会出现咯血乃至晕厥等症状。大多数病人会出现血压下落，和呼吸、心率增快等体征。由于急性肺动脉主干栓塞会致使死亡，肺小动脉栓塞会转成慢性肺梗死，因此，如果病人存在上述病因，医院救治，不要错过医治时机。

自发性气胸

多见于瘦高的健康年轻人、得了慢性肺部疾病的病人，多发生于持重物、屏气、剧烈活动或咳嗽后，突然感觉胸闷、气短，呈持续性。一侧胸痛，不剧烈，多于活动时或咳嗽时出现，能忍耐。可有咳嗽，但痰少。到医院拍胸片即能确诊。如果医院救治，以避免延误病情。

肺癌

患者可出现胸痛，于呼吸、咳嗽时加重。除胸痛外，初期病人会出现刺激性咳嗽，胸闷气短，乃至咯血，并伴随逐步消瘦，乏力和食欲不振等症状。

肺炎胸膜炎

有上呼吸道感染的病史，胸痛以咳嗽或深吸气是为着，多伴随发热、咳嗽、咳痰，乃至胸闷气短。运用抗感染药物后上述症状可减轻。

急性心包炎

胸痛与发热同时出现，胸痛部位多位于心前区或胸骨后，可放射至颈部、左肩部、左臂部，轻重不一，严重者呈缩窄性或尖锐性痛，吸气和咳嗽时疼痛加重，有时在变换体位或吞咽时出现或加重。心包渗出液较多时会出现呼吸困难，此时胸痛可有所减轻。除胸痛外，还会伴干咳等症状。

反流性食管炎

胸痛表现为位于胸骨后的炙烤样痛，多在饱餐后平卧位或弯腰时出现，可伴随反酸、烧心、反胃等症状，也可在熟睡时出现。

肋间神经痛

多存在精神紧张、情绪不稳及睡眠差等诱因，表现为胸部或背部针刺样痛，瞬间即逝，但反复发作，延续数秒或数分钟，可自行减缓，疼痛范围为局部一个点或无固定部位。消除诱因上述症状可消失。

非化脓性肋软骨炎

疼痛部位多发生在胸骨旁第肋软骨，以第2肋软骨最常见，单侧或双侧都可累及，受累的肋软骨局部可肿大隆起，疼痛为钝痛或锐痛，局部有明显触痛，皮肤无红肿改变，严重者可因上肢活动或咳嗽等动作使胸痛加重，胸痛持续时间较长，可达数小时。有时与前胸相对应的后背部也出现疼痛。经理疗或热敷和服用活血化瘀药物后可使症状减轻。

带状疱疹

有受凉或上呼吸道感染病史，胸部或腰部皮肤感觉过敏或神经痛，呈针刺样，局部皮肤有明显触痛，继而出现集簇性粟粒大小红色丘疹群，迅速变成水泡。一般疼痛部位在一侧，如胸痛很少超过胸骨，背痛很少超过脊柱。

心脏神经症

胸痛部位常位于心尖区及左乳房下区，常为刺痛或隐痛，为时数秒或数小时，常伴随胸闷、气短、心悸、失眠等症状。胸痛多于紧张、激动后引发，与体力活动无关，常在休息时出现，活动或转移注意力后减轻。多见于女性。

癔症

多于情绪剧烈波动时出现呼吸急促，继而出现剧烈胸痛、双手麻痹、抽搐，伴随胸闷气短等症状。控制呼吸频率并做深吸气动作后胸痛可明显减轻。

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