男子患乳腺癌怕被笑拒绝就医殊不知,这个

“医生，我感觉到胸闷喘不过气……”前不久，医院呼吸内科来了一位76岁的大伯，姓周（化名），主诉是胸闷、呼吸不畅。

可当医生为周老伯检查时却发现，他的这些症状并不是普通呼吸道疾病引起的，而是因为左侧乳房有一个直径超过10厘米的肿瘤，周围的皮肤都已经严重溃烂、发黑。肿瘤压迫气管，才导致呼吸不畅。

接诊医生见状赶紧劝说：“你快去乳腺外科吧！”

四年前乳房就出现肿块

一直拖到皮肤溃烂肿瘤压迫气管

医院乳腺外科主任谢小红对周老伯的印象很深刻，“他的肿瘤非常大，左乳周围皮肤大面积溃烂。”

病情发展到如此地步，肯定不是一朝一夕的事。原来，周老伯从四年前开始，左侧乳房就出现了一个小肿块。只不过那时候并不明显，他也没太在意。

过了段时间，肿块慢慢增大了些，可能是感觉到部位比较特殊，周老伯不好意思告诉家里人，医院里去看病。

就这样，周老伯将这个“难言之隐”一直拖着，直到今年上半年开始，随着肿瘤慢慢增大，撑破了皮肤，导致皮肤大面积溃烂、发黑，周大伯都一直忍着，没有告诉家里人。这次要不是因为肿瘤太大压迫气管，影响正常呼吸，估计医院来。

谢小红有些不解，都这么严重了，医院？在追问下，周大伯这才说出了心里话。实际上，周老伯心里也知道，自己患的就是乳腺癌。之所以一直不肯来看病，一方面是因为“病耻感”作祟。男人得乳腺癌鲜有耳闻，一个男人家到乳腺科去看病，担心被人当作笑话。

另一方面，周老伯也见过周围患乳腺癌的亲友。经历了手术、内分泌治疗、放化疗等，病情是控制住了，治疗期间以及治疗后的生活质量多多少少受到一些影响。一想到她们的治疗经历，他觉得太受罪。心里想，自己年纪也一大把了，不想再折腾，干脆就不治了。

因“病耻感”拒绝就医

从而错过最佳治疗机会

经病理诊断，周老伯患的是luminal型乳腺癌，属于最常见的乳腺癌类型，而且已经处于晚期，错过了手术机会，只能采取保守治疗。目前，医院乳腺科进行后续的治疗。

在大部分人印象中，乳腺癌是典型的“女性疾病”，很多人可能从来没听说过，男性也会得乳腺癌。

“男性乳腺癌属于比较少见的恶性肿瘤，其发病率占所有乳腺癌的1%左右，临床较为罕见，我从医30年来，遇到过的男性乳腺癌患者也不到10例。我国女性乳腺癌的发病高峰为40—50岁，但男性乳腺癌年龄大多在60—70岁之间。”

谢小红说，之前接诊的几位男性乳腺癌患者，也都是70岁左右的年龄。而且他们都有一个共同点，因为患病部位比较特殊，出现乳房肿块等异常信号后，普遍羞于启齿，医院就诊，被发现时往往已经晚了，错过了最佳干预时期，非常可惜。

男性乳腺癌主要和内分泌异常有关

男性为什么也会得乳腺癌？

乳腺癌的发生发展是一个长期的过程，和基因遗传、生活环境、内分泌紊乱等可能都有关系。但总体来说，它是一种雌激素依赖性肿瘤，和人体雌激素水平密切相关。

“男性乳腺癌的发生，更多是因为体内雌激素水平发生变化引起的，主要是雌激素水平过高或者作用过强。同时，雌激素是通过肝脏代谢的，如果肝功能出现异常，肝脏将无法灭活雌激素，日积月累，就会导致体内的雌激素水平异常升高，到达一定的程度后，会反复刺激乳腺导管增生，会引起男性乳房发育，甚至乳腺癌。”

谢小红说，男性如果体检发现肝功能异常，或者有肝脏疾病的，应引起重视。此外，和女性相同，长期服用含有雌激素的滋补品，或是长期使用含雌激素的外用护肤品（面霜、面膜等），在一定程度上，也会增加患乳腺癌的风险。

谢小红提醒，所有女性可能发生的乳腺疾病，都有可能发生在男性身上，乳腺疾病并不是女性的专利。因此，男性如果发现乳房出现疼痛、肿块、皮肤改变、乳头异常等表现时，千万不能大意，医院乳腺专科医生处就诊，做进一步检查。

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