这5个容易损伤孩子听力的细节，家长却疏忽

这5个容易损伤孩子听力的细节，家长却疏忽

医学指点：中山1院耳鼻喉科陈锡辉主任医师、熊观霞主任医师

1说到儿童听力，许多人认为聋儿是先天性或是不明缘由的突发性耳聋，是防不胜防的，其实不然！

医院耳鼻喉科主任医师陈锡辉介绍说，大部分儿童听力下落或丧失的缘由是有迹可循的，换句话说，听力损伤是可以预防，可以避免的。在日常生活中，注意这些细节可以避免孩子的听力被悄悄“偷走”！

细节1：及时发现分泌性中耳炎儿童听力下落最常见的缘由是分泌性中耳炎。医院耳鼻喉科主任医师熊观霞介绍，耳朵和鼻子之间有一条咽鼓管，儿童的咽鼓管接近水平状态、管腔短、内径宽，鼻咽部感染或分泌物易进入咽鼓管。

另外，儿童抵抗力差，容易感冒，鼻腔的分泌物容易逆行感染至耳朵。还有一些月龄小的宝宝，吐奶或溢奶倒流到耳朵里。夏天游泳不注意，脏水逆行进入耳朵都会引发分泌性中耳炎。

10岁之内是孩子中耳炎的多发期，长大后免疫力提高，咽鼓管也长好了，分泌性中耳炎病发会减少。

很多家长还以为分泌性中耳炎肯定会有分泌物流出来，其实不然。熊观霞解释，分泌性中耳炎初期鼓膜仅仅表现为红肿，在鼓膜穿孔前，并不会有分泌物流出。

年龄大孩子会表述听不清老师讲课，耳朵有闷、梗塞感；年纪小的孩子由于不会表达，孩子在感冒后家长要密切留意孩子是不是哭闹频繁，看电视要开很大声音……发现这些异常症状，就要及时就诊。

细节2：吃药打针前要看看说明书致使儿童听力下落，乃至丧失的另一个常见原由于药物。陈锡辉介绍，很多解热镇痛药都有一定的耳毒性，比如阿司匹林。固然，解热镇痛药种类众多，其毒副作用也有强弱之分。

如果孩子发热了（体温38.5度以下尽量采取物理降温），建议到儿科就诊，由儿科医生权衡利弊，尽可能用一些毒副作用小的药物。不建议家长自行购买解热镇痛药，频繁、超剂量让孩子服用。

另外一类对孩子听力会有较大影响的就是庆大霉素、链霉素等氨基糖苷类抗生素。有一些孩子携带耳聋基因缺点，哪怕只使用一次这样的药物都可能致使耳聋。

陈锡辉建议，如果父母两方家族中有耳聋患者，医院做耳聋基因筛查，一旦发现孩子携带有突变基因，则孩子毕生都要避免接触此类药物。另外，即便没有携带有相干缺点基因，如果大剂量、长时间地使用这类药物，药物积累到1定量也可能损伤听力。

专家强调，孩子用药打针前，家长都要养成浏览说明书的习惯，如果说明书中有儿童禁用或儿童慎用的字样，建议就先咨询医生。

细节3：避免自行给孩子掏耳许多父母认为耳屎对孩子有害无益，常经常使用棉签、挖耳勺等工具去帮孩子掏耳屎。陈锡辉说，给孩子掏耳屎的害处很多。儿童的外耳道还没有发育成熟，大多呈扁平缝隙状，掏耳屎操作不当很容易损伤到孩子柔嫩的耳道内皮肤。

其实，对听力还处于发育阶段的儿童来讲，耳屎对耳朵有一定的保护作用。耳屎像哨兵一样守护着外耳道的大门，阻挠异物侵入，保护外耳道和鼓膜。同时，耳屎还能起到“消声器”的作用，减低声波对鼓膜的冲击，进而保护听力。

固然，如果耳屎过量梗塞在耳道内也可能影响听力。陈锡辉建议，这种情况下，医院，请耳科医生帮忙，借助专业的工具将耳屎取出来。

细节4：教会孩子如何擤鼻涕孩子难免都有感冒流鼻涕的时候，家长常常捏住孩子的鼻子让其用力擤鼻涕，这也可能对耳朵造成伤害。陈锡辉介绍，过于用力擤鼻涕，特别是两个鼻孔一起擤，可能会使鼻腔内的病菌在压力的作用下经耳咽管直接侵入鼓室，轻则引发暂时性的耳梗塞感，重则可产生耳痛、中耳积脓。

正确的擤鼻涕方法应当先压住一侧鼻翼，然后轻轻擤出对侧鼻腔内的分泌物；再用一样的方法擤出另外一侧鼻腔内的分泌物。假设擤不出，可将分泌物倒吸到咽部并从口吐出。

细节5：避免给孩子用耳机一些孩子还喜欢塞着耳机自娱自乐。却不知，这个不经意的举动会对耳朵造成巨大的伤害。有些家长不注意乃至让学龄前的宝宝用耳机。

陈锡辉介绍，人的身体对耳朵有保护机制，当听到高音量的声音，耳朵里的肌肉就会收缩，把鼓膜拉紧，传进耳朵的声音比较少从而保护耳朵不受损伤。

如果戴着耳塞式耳机，除声音会在耳内回响外，也会增加耳道内的压力，这两重作用使得耳朵的自我保护机制难以发挥作用，久而久之听力就会遭到损伤。

所以，无论是听歌还是听，最好不使用耳机，如果一定要戴耳机的话，可以选择戴耳罩型的耳机，尽可能避免在地铁、公交车这些环境喧闹的地方使用耳机，由于为听清楚不由自主地就会调高耳机的音量，更容易损伤听力。

来源：羊城晚报：陈辉

陈锡辉

耳鼻咽喉科｜主任医师

出诊时间：

周一、周三上午

医疗专长：善于耳科疾病的诊断与医治，特别精于耳科显微手术；对各种耳畸形、中耳炎、内耳疾病、面神经疾病、耳鸣耳聋、眩晕的诊治和人工耳蜗植入等人工听觉技术等有一定的成就和丰富的临床经验。熊观霞

耳鼻咽喉科｜主任医师

出诊时间：

周二全天、周四上午

医疗专长：善于耳科疾病的诊断与医治，特别精于耳科显微手术；对各种耳畸形、中耳炎、内耳疾病、面神经疾病、耳鸣耳聋和眩晕的诊治等有一定的成就和丰富的临床经验。