想了解2015年心血管病药物治疗领域的重

　　福州白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/140721/4429412.html
作为临床医生，尤其是心血管医生，对于心血管病药物的合理使用必须有清晰的认识，而以下是年心血管病药物治疗领域的重大临床研究，把这些研究成果收入囊中，对于日后临床工作必定大有裨益。降压治疗SPRINT研究发现与之前推荐的mmhg相比，将收缩压控制mmHg~mmHg，可以有效减少心血管事件和降低死亡率。PARAMETER研究证实了血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂Entresto在降低中心动脉收缩压中心动脉脉压或肱动脉收缩压等方面的疗效均优于奥美沙坦，且前者可以更为有效的改善动脉弹性功能。PATHWAY-2证实了利尿剂在降压治疗中的重要地位，将多沙唑嗪比索洛尔螺内酯作为第4种降压药物较其他药物能够更显著的降低顽固性高血压水平。PATHWAY-3研究表明，联合应用半量阿米洛利与半量氢氯噻嗪比单用阿米洛利或单用氢氯噻嗪疗效更佳。降糖治疗EMPA-REGOUTCOME研究首次证实降糖药物可以降低心血管风险。结果显示，对于确诊心血管疾病的2型糖尿病患者，在常规治疗基础上应用恩格列净治疗可使心血管死亡的相对风险降低38%，任何原因死亡的相对风险降低32%。ELIXA研究提示GLP-1受体激动剂利西拉来具有良好的心血管安全性，但不能降低近期发生急性冠状动脉综合症的糖尿病患者的主要心血管终点事件发生率。TECOS研究再次论证了DPP-4抑制剂的心血管安全性。结果显示，西格列汀组与安慰剂受试者主要终点事件发生率全因死亡率心血管死亡非致死性心肌梗死非致死性卒中因不稳定性心绞痛住院等终点事件发生率均无统计学显著性差异。降脂治疗ODYSSEY系列与OSLER研究等多项试验显示，PCSK-9抑制剂具有强大的降胆固醇作用。基于现有研究结果，美国FDA于本年度批准两种PCSK-9抑制剂上市，为难治性高胆固醇血症的药物治疗提供了新选择。IMPROVE-IT研究显示，与单用他汀治疗相比，在他汀治疗基础上联合应用胆固醇吸收抑制剂依折麦布不仅能够进一步降低胆固醇水平，还可更为有效的减少急性冠状动脉综合征患者不良心血管事件的风险。抗血小板治疗PEGASUS-TIMI54试验，旨在探讨心肌梗死后病情相对稳定的患者接受双联抗血小板治疗的有效性和安全性。结果提示，对于既往有心肌梗死病史同时存在一种或多种心血管危险因素（如高血压糖尿病血脂异常吸烟多支冠脉病变）的患者，若不存在出血高危因素，在阿司匹林基础上予以替格瑞洛治疗是合理的。慢性心力衰竭治疗今年7月，美国FDA批准血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂Entresto用于慢性心力衰竭的治疗，这是近10年来美国首次批准治疗慢性心力衰竭的新药上市。其依据主要是去年揭晓的PARADIGM-HF研究结果。“本文系医课室原创，转载请经授权并注明出处”如需咨询服务，请联系我们手机：座机：-邮箱：kefu

yikeshi.net

赞赏

长按

转载请注明：http://www.aifund.net/qt/14013.html